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歯を失う要因は細菌感染と咬み合わせの不調和、この２つに集約されます。上下・左右・前後のバランスとラグビーのスクラムを組むようにお隣どうしの歯が接触することにより、共存共栄するのです。奥歯を失われても、反対側の歯で咬めるからと片咬みしていると、歯根を支えている骨に負担がおき吸収します。再生医療研究所が行っている抜歯根の再利用により、このバランスの不調和が改善される事はしっかり咬める健康な体の維持につながります。再生医療は将来につながる一歩だと思います。

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以前より再生治療には興味を持ち、いろいろな知識を得、そして出来る限り臨床に応用してきました。歯の保存が実際に活用できることに、これからの再生医療の臨床的な次のステップを期待できると感じます。歯牙保存がもたらす、歯根膜・歯髄の幹細胞は歯学界・医学界にとっても我々臨床家が待ち望んだ可能性を実現してくれる、そして歯科治療・再生治療を抜本的に進化させることのできる大きなアイテムとなることを確信します。

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インプラントの治療を１０年間行って分かったことの一つに、どんなインプラントでも、自分の歯に勝るものはないということです。歯の保存をすることは、将来的に様々な可能性へと拡大すると信じています。

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歯にまつわる沢山の細胞は神秘的な可能性を秘めています。近い将来再生医療に歯は必ず必要なアイテムの一つになるでしょう。
「ああ、あの時抜いた歯が今あったらなぁ〜」なんて嘆いてしまう前に「親からもらった歯」を最後の最後まで大切にしましょう。
今までであれば、親知らずは必要の無い歯というイメージがつきまといましたが、近い将来必ずご自身にとって役立つ日が来ます。
「自分の歯を保存する」それはあなたの未来の可能性を広げます。

大井歯科（CBSインプラントセンター）　
院長　日江井　眞
所属学会
•　日本口腔インプラント学会
•　日本補綴歯科学会
•　日本歯周病学会

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抜去歯の冷凍保存は、だいぶ前から行われており、移植では広く使われるようになって来ていますし、再生医療の臨床での実用化も時間の問題と思われます。抜去歯を直ぐに破棄しないで、将来のことを考えて保存しておくという考え方は一理あると思います。

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”親知らず”が抜歯後有効に使えるので良いと思います。臍帯血バンクと同様に抜歯した歯牙を凍結保存することは、未来のために有効であると考えます。

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素晴らしい研究だと思います。まだ応用されるケースは多くはないかも知れませんが、自院とともに、歯牙の保存が今後より多くの患者様のQ.O.L.に貢献できるようになることを心より望みます。

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今までは、虫歯ではない歯を矯正治療や噛み合わせの治療のために、奥歯や親知らずを抜いて捨ててしまうのは、患者さんにとっても、歯科医師にとっても、お互い少しもったいない気持ちがあったと思います。

今は健康なお口の状態でも、１０年後も歯を失われずに健康なままでいられるとは限りません。何かのアクシデントで失ってしまうことも考えられます。

歯牙の冷凍保存の技術により、自分の歯牙の細胞を未来に役立てる可能性があるのであれば、とても素晴らしいことだと思います。当院も、このような技術を患者さんに提供できるお手伝いをできれば良いと思っています。

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新しい医療技術をなるべく早く患者様に伝えるようにしております。歯の保存による歯牙移植、再生医療もその一つだと思っております。

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自家歯牙移植の治療法は確立してからかなりの年月が経っています。私の歯科医院でも10年以上経過した症例も多数あり、症例さえ選べばかなりの確率で成功する安全な技術といえます。歯牙移植はあくまで自分の歯を使うためにインプラントや入れ歯にはない天然歯の良さがあるといえます。

ただ移植に使える歯は親知らずなどに限られるために、すでに親知らずを抜いてしまっていると移植することはできません。過去に抜いて手元に置いてあった歯を移植することもできません、なぜなら歯の根についている歯根膜という組織が失われているからです。

しかるべき方法で冷凍保存した歯にはこの一番大事な歯根膜が残されているのです。歯根膜は歯と骨をつなぐ組織でクッションの役目もしています、インプラントにはこの歯根膜がなく骨と一体化しているところが大きな違いです。今までは抜歯して同時にその歯を使って移植していたわけですが、冷凍保存の技術により選択肢が広がると思います。

たとえば若い患者さんで矯正治療をする際、便宜抜歯といって健康な歯を抜かなければ歯並びが治せないケースがあります。このとき抜いてしまった歯は今までは捨てていたわけですが、冷凍保存しておけば将来自分の歯が失われた際にそこに移植することができます。

親知らずに関しては冷凍保存しなくても将来移植の際に抜歯すればいいと考えもあります。けれども親知らずは生えている位置が口のいちばん奥でブラッシングしにくく汚れが取りずらいため、虫歯や歯周病になりやすく抜歯になってしまったり、治療しなければならないことも多いのです。

ですから、いざ歯のないところに移植しようとしても健康で全く問題がないことは少ないのが実情です。この点で若くて虫歯にも歯周病にもなっていない親知らずを抜いて保存しておくことは意義があるといえます。

私が患者様にこの方法を紹介する際に一番のネックになるのは費用のことと実感してます。費用対効果を考えると将来あるかないかわからない歯牙移植に関してこのぐらいの金額はどうだろう？というものですが、私も正直測りかねています。

ただ、将来の保険と考えることと、移植のみならず歯髄や歯根膜細胞から自分の臓器を再生する方法にも使用できる可能性があることも考慮すると妥当と言えるかもしれません。必ず今後はこの再生医療が発展すると私自身も思っています。できるだけ早く実現してほしいものです。